O que é Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)
A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) é um procedimento médico não invasivo utilizado para tratar cálculos renais e ureterais. Também conhecida como litotripsia por ondas de choque, essa técnica utiliza ondas sonoras de alta energia para quebrar os cálculos em pedaços menores, facilitando sua eliminação pelo organismo.
Como funciona a LEOC?
A LEOC é realizada por meio de um aparelho chamado litotritor, que emite ondas de choque de alta intensidade e frequência. Essas ondas são direcionadas para o local onde se encontra o cálculo renal ou ureteral, geralmente por meio de um gel condutor aplicado na pele do paciente.
As ondas de choque geradas pelo litotritor penetram no corpo do paciente e atingem o cálculo, causando sua fragmentação em pedaços menores. Esses fragmentos são então eliminados naturalmente pelo organismo, através da urina.
Indicações da LEOC
A LEOC é indicada para o tratamento de cálculos renais e ureterais de até 2 centímetros de diâmetro. Essa técnica é especialmente eficaz para cálculos localizados na parte inferior do rim ou no ureter, pois a energia das ondas de choque é melhor concentrada nesses locais.
Além disso, a LEOC é uma opção de tratamento para pacientes que não desejam ou não podem se submeter a procedimentos cirúrgicos invasivos, como a nefrolitotomia percutânea ou a ureteroscopia.
Preparação para a LEOC
Antes de realizar a LEOC, o paciente passa por uma avaliação médica completa, que inclui exames de imagem, como radiografias ou ultrassonografias, para identificar o tamanho e a localização dos cálculos.
Além disso, o paciente deve informar ao médico sobre eventuais alergias, uso de medicamentos e histórico de problemas renais ou urinários. É importante também evitar o consumo de alimentos sólidos nas horas que antecedem o procedimento, para garantir que o estômago esteja vazio.
Como é realizada a LEOC?
A LEOC é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral ou sedação. O paciente é posicionado de forma adequada para que o litotritor possa ser direcionado para o local do cálculo.
Após a aplicação do gel condutor na pele, o médico inicia o procedimento, ajustando a intensidade e a frequência das ondas de choque de acordo com o tamanho e a composição do cálculo.
O procedimento dura em média 45 minutos a 1 hora, e o paciente pode retornar para casa no mesmo dia, após um período de observação.
Recuperação após a LEOC
Após a LEOC, é comum que o paciente apresente dor e desconforto na região lombar, além de pequenos fragmentos de cálculos na urina. Esses sintomas costumam desaparecer em poucos dias, e o paciente é orientado a beber bastante água para ajudar na eliminação dos fragmentos.
É importante seguir as orientações médicas quanto ao uso de analgésicos e antibióticos, caso sejam prescritos, e evitar esforços físicos intensos nos primeiros dias após o procedimento.
Riscos e complicações da LEOC
A LEOC é considerada um procedimento seguro e eficaz, porém, como qualquer intervenção médica, apresenta alguns riscos e complicações. Entre eles, podemos citar:
– Hematomas ou lesões na pele causados pelo contato do litotritor;
– Dor intensa durante o procedimento;
– Infecções urinárias;
– Obstrução do ureter por fragmentos de cálculos;
– Lesões nos rins ou nos vasos sanguíneos adjacentes.
É importante ressaltar que essas complicações são raras e, na maioria dos casos, os benefícios da LEOC superam os riscos.
Resultados da LEOC
A LEOC apresenta altas taxas de sucesso no tratamento de cálculos renais e ureterais. Estudos mostram que cerca de 70% a 90% dos pacientes conseguem eliminar completamente os cálculos após o procedimento.
No entanto, em alguns casos, pode ser necessário realizar sessões adicionais de LEOC ou utilizar outras técnicas complementares para garantir a completa eliminação dos cálculos.
Conclusão
A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) é uma técnica eficaz e segura para o tratamento de cálculos renais e ureterais. Seu caráter não invasivo e a rápida recuperação tornam esse procedimento uma opção atrativa para muitos pacientes.
É importante ressaltar que a LEOC deve ser realizada por profissionais qualificados e em ambiente hospitalar adequado, para garantir a segurança e eficácia do tratamento.