O que é Urografia Excretora?

A urografia excretora é um exame de imagem que utiliza raios-X para visualizar o sistema urinário de um paciente. Também conhecida como urografia intravenosa, é um procedimento comum realizado por radiologistas para diagnosticar e avaliar condições relacionadas aos rins, ureteres e bexiga.

Como funciona a Urografia Excretora?

O procedimento de urografia excretora envolve a administração de um contraste radiopaco, geralmente por via intravenosa. Esse contraste é eliminado pelos rins e, à medida que é filtrado e excretado, permite que os raios-X capturem imagens detalhadas do sistema urinário.

O contraste radiopaco é um líquido que contém iodo, que é absorvido pelos rins e excretado na urina. Ele ajuda a destacar as estruturas do sistema urinário, permitindo que o radiologista identifique qualquer anormalidade ou obstrução.

Indicações da Urografia Excretora

A urografia excretora é frequentemente solicitada para avaliar uma série de condições, incluindo:

  • Cálculos renais: os raios-X podem detectar a presença de pedras nos rins ou nos ureteres;
  • Infecções urinárias: o exame pode ajudar a identificar a causa de infecções recorrentes;
  • Tumores renais ou de bexiga: a urografia excretora pode fornecer informações sobre a presença de tumores;
  • Estreitamento ou obstrução dos ureteres: o contraste radiopaco pode mostrar áreas de estreitamento ou bloqueio;
  • Malformações congênitas: o exame pode revelar anomalias no sistema urinário presentes desde o nascimento;
  • Lesões traumáticas: a urografia excretora pode ajudar a avaliar danos nos rins ou nas vias urinárias devido a traumas;
  • Acompanhamento pós-cirúrgico: o exame pode ser utilizado para verificar a eficácia de procedimentos cirúrgicos realizados no sistema urinário.

Preparação para a Urografia Excretora

Antes de realizar a urografia excretora, é importante seguir algumas orientações para garantir a qualidade das imagens e minimizar riscos:

  • Informe o médico sobre qualquer alergia a contrastes radiopacos ou iodo;
  • Informe o médico sobre qualquer condição médica pré-existente, como problemas renais ou diabetes;
  • Realize exames de sangue para verificar a função renal antes do procedimento;
  • Jejum de pelo menos 4 horas antes do exame;
  • Beber bastante água antes do exame para ajudar na eliminação do contraste;
  • Evitar o uso de medicamentos que possam interferir nos resultados do exame, a menos que seja orientado pelo médico.

Como é realizado o exame?

O paciente é posicionado em uma mesa de exame e o contraste radiopaco é injetado na veia do braço. Durante o procedimento, o paciente pode ser solicitado a mudar de posição para que diferentes ângulos possam ser capturados pelos raios-X.

À medida que o contraste é eliminado pelos rins, o radiologista captura imagens em diferentes momentos para acompanhar o fluxo do contraste através do sistema urinário. Essas imagens são visualizadas em tempo real em um monitor, permitindo que o radiologista avalie a função e a anatomia do sistema urinário.

Riscos e complicações

A urografia excretora é geralmente considerada um exame seguro, mas como qualquer procedimento médico, existem alguns riscos e complicações potenciais:

  • Reações alérgicas ao contraste radiopaco, que podem variar de leves a graves;
  • Problemas renais, especialmente em pacientes com função renal comprometida;
  • Exposição à radiação, embora a quantidade seja considerada segura;
  • Desconforto ou dor durante a administração do contraste ou durante a realização do exame.

Resultados da Urografia Excretora

Após a realização do exame, o radiologista analisará as imagens e emitirá um laudo com os resultados. Esses resultados podem ajudar no diagnóstico de condições como cálculos renais, tumores, obstruções ou malformações congênitas.

É importante que o paciente agende uma consulta de retorno com o médico solicitante para discutir os resultados e o próximo passo do tratamento, se necessário.

Conclusão

A urografia excretora é um exame de imagem importante para diagnosticar e avaliar condições relacionadas ao sistema urinário. Com a administração de um contraste radiopaco, é possível obter imagens detalhadas dos rins, ureteres e bexiga, permitindo que o médico identifique anormalidades ou obstruções. É essencial seguir as orientações médicas antes do exame e agendar uma consulta de retorno para discutir os resultados.