Introdução
Waddell’s signs, também conhecidos como sinais de Waddell, são um conjunto de testes clínicos utilizados para avaliar a presença de dor lombar de origem não orgânica. Esses sinais foram descritos pelo cirurgião ortopédico Gordon Waddell e são amplamente utilizados por profissionais de saúde para diferenciar entre dor lombar de origem física e dor lombar de origem psicossocial.
O que são Waddell’s signs?
Os Waddell’s signs são divididos em cinco categorias principais: teste de sensibilidade superficial, teste de simulação, teste de distração, teste de compressão axial e teste de rotação. Cada um desses testes avalia diferentes aspectos da dor lombar e ajuda os profissionais de saúde a determinar se a dor do paciente é de origem física ou psicossocial.
Teste de sensibilidade superficial
O teste de sensibilidade superficial envolve a aplicação de pressão leve em áreas específicas da pele do paciente para avaliar a presença de hipersensibilidade. Pacientes com dor lombar de origem não orgânica tendem a apresentar uma resposta exagerada a esse tipo de estímulo, o que pode indicar a presença de dor psicossocial.
Teste de simulação
O teste de simulação consiste em realizar movimentos que reproduzam os sintomas relatados pelo paciente, como dor irradiada para as pernas ou dificuldade em realizar determinados movimentos. Pacientes com dor lombar de origem não orgânica podem apresentar uma resposta inconsistente ou exagerada durante esse teste, o que sugere a presença de fatores psicossociais.
Teste de distração
O teste de distração envolve a aplicação de uma pressão leve na cabeça do paciente enquanto ele está sentado. Pacientes com dor lombar de origem não orgânica tendem a relatar uma redução da dor durante esse teste, o que pode indicar que a dor é influenciada por fatores psicossociais.
Teste de compressão axial
O teste de compressão axial consiste em aplicar uma pressão leve na cabeça do paciente enquanto ele está deitado. Pacientes com dor lombar de origem não orgânica podem relatar um aumento da dor durante esse teste, o que sugere a presença de fatores psicossociais na geração da dor.
Teste de rotação
O teste de rotação envolve a realização de movimentos de rotação do tronco do paciente para avaliar a presença de dor e restrição de movimento. Pacientes com dor lombar de origem não orgânica podem apresentar uma resposta exagerada a esse tipo de estímulo, o que pode indicar a influência de fatores psicossociais na manifestação da dor.
Conclusão
Em resumo, os Waddell’s signs são uma ferramenta valiosa para os profissionais de saúde na avaliação da dor lombar de origem não orgânica. Esses testes clínicos ajudam a diferenciar entre dor física e dor psicossocial, permitindo um tratamento mais adequado e personalizado para cada paciente. É importante ressaltar que a interpretação dos Waddell’s signs deve ser feita por profissionais capacitados e experientes, a fim de evitar diagnósticos equivocados e garantir a melhor abordagem terapêutica para cada caso.